Back to Overview

Гастрит

Определение

Гастритом называют воспаление, эрозию или повреждение слизистой желудка, не развившееся до степени язвы.

Этиология

В отличие от язвенной болезни, гастрит может быть вызван:

  • алкоголем

  • НПВС

  • Helicobacter pylori

  • повышенной продукцией соляной кислоты

  • травмой головы

  • ожогами

  • а также длительной ИВЛ

Гастрит, вызванный действием этих факторов, обозначается как гастрит типа В, который является самым распространенным типом гастрита.

 

Гастрит типа А возникает вследствие атрофии слизистой оболочки желудка и связан с аутоиммунными процессами, такими как дефицит витамина В12. Гастрит типа А также сопровождается сниженной продукцией соляной кислоты и ахлоргидрией.

 

! У всех пациентов с гастритом типа А с ахлоргидрией будут заметно повышены уровни гастрина, потому что кислота ингибирует его выделение из G-клеток.

Клинические проявления

Большинство пациентов с гастритом поступают с бессимптомным кровотечением. Если гастрит тяжелый и эрозивный, больные будут жаловаться на боль в том же месте, что и при язвенной болезни. Также могут иметь место тошнота и рвота.

 

! Кровотечение может проявляться как гематемезисом, так и меленой.

 

Диагностика и лечение

Эрадикация Helicobacter pylori тем же методом, что и при язвенной болезни (Описано в теме "Язвенная болезнь").
 
Недостаточность витамина В12 и пернициозная анемия диагностируются по снижению уровня витамина В12 и увеличению уровня метилмалоновой кислоты. Диагноз пернициозной анемии подтверждается присутствием антител к париетальным клеткам и антител к внутреннему фактору Касла. Лечение состоит в замещении витамина В12.

Стоматит

Vestibulum ullamcorper mauris at ligula. Morbi mollis tellus ac sapien. Nam eget dui. Curabitur turpis. Class aptent taciti sociosqu ad litora torquent per conubia nostra, per inceptos hymenaeos.

Aliquam eu nunc. Vivamus quis mi. Donec vitae orci sed dolor rutrum auctor. Cras non dolor. Nam ipsum risus, rutrum vitae, vestibulum eu, molestie vel, lacus.

Nulla neque dolor, sagittis eget, iaculis quis, molestie non, velit. Nullam sagittis. Duis arcu tortor, suscipit eget, imperdiet nec, imperdiet iaculis, ipsum. Praesent blandit laoreet nibh. Nullam dictum felis eu pede mollis pretium.

Nunc nonummy metus. Sed magna purus, fermentum eu, tincidunt eu, varius ut, felis. Nulla consequat massa quis enim. Fusce fermentum. Vivamus laoreet.

Pellentesque habitant morbi tristique senectus et netus et malesuada fames ac turpis egestas. Integer ante arcu, accumsan a, consectetuer eget, posuere ut, mauris. Fusce convallis metus id felis luctus adipiscing. Quisque id mi. Sed in libero ut nibh placerat accumsan.