Склеродермия (Прогрессирующий системный склероз)
Патогенез
От 80 до 90 процентов больных со склеродермией имеют ослабленную перистальтику пищевода в результате атрофии и фиброза гладких мышц.
Клинические проявления
Несмотря на наличие дисфагии, ключом к диагнозу является присутствие симптомов желудочно-пищеводного рефлюкса у больного со склеродермией в анамнезе.
НПС теряет способность как сокращаться, так и расслабляться и играет роль неподвижной полой трубки.
Диагностика
Исследование с барием не нужно.
Наиболее точным диагностическим тестом является исследование перистальтики пищевода.Лечение
Применяют ингибиторы протонного насоса, такие как омепразол. Метоклопрамид в некоторой степени улучшает моторику.